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成功治疗过敏性紫癜一例

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核心提示: 本文主要叙述一例典型过敏性紫癜的治疗过程。

  主 诉:发现双下肢对称性紫癜伴关节痛8天。

  病 史:患者高满杰,男,9岁,学生,患儿于8天前无明显诱因出现发热、咽痛、腹痛、体温达38.8℃。给予病毒唑、林可霉素、柴胡注射液等1天(具体不详),上述症状明显好转,渐出现四肢关节疼痛,屈伸不利、腰痛等,自服双氯芬酸钠1片,3次/日,1天后出现双下肢皮肤紫癜,对称分布,大小不一,融合成片,伴四肢关节疼痛、灼热,就诊于当地人民医院,未诊治,为进一步诊治于2004年4月18日收住我科。入院时症见:双下肢皮肤紫癜,四肢关节疼痛,屈伸不利,尤右肩、双肘、膝、踝关节为主。头痛,左眼涩痛,腹痛,腰痛,患者发病以来无晨僵,未累及手近指、掌指、腕关节,无心悸,手足异常运动。既往:5岁时患痄腮已愈。

成功治疗过敏性紫癜一例

三根凉血汤治疗过敏性紫癜

  查 体:T 36.1℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 80/50mmHg。一般情况可,双下肢对称性皮肤紫癜,色暗红,融合成片,压之不褪色,不高出皮肤,压痛(+),双颌下可触及2个约1×1cm大小淋巴结,活动度好,压痛(+),边缘清,光滑,左眼结膜充血,唇左约上角1×0.5cm大小疱疹溃疡,双侧扁桃体肿大,约Ⅲº,有脓点,咽部充血,左上腹压痛(+),腹软,无反跳痛,双肩、肘、膝关节无肿胀,压痛(+),皮温正常。左肩、左肘关节屈伸自如,右肩关节前屈上举120º,外展上举150º,右肘关节屈120º,伸-5º,右拇指关节无肿胀,压痛(+),握力正常,握拳紧,双膝关节屈左130º、右120º,伸左0º、右-5º,双踝关节Ⅰº,皮温高,压痛(+),屈10º伸0º,余关节无异常,舌红,苔黄腻,脉滑数。

  辅助检查:ESR:2mm/L,风湿(+),类风湿(-);WBC:15.1×109/L,N:80%,Hb:130g/L (外院)。

  病例特点:

  1、患儿,男,9岁。

  2、发现双下肢紫癜伴关节痛8天。

  3、发病前1周有发热、咽痛、腹痛、乏力、左眼涩痛。

  4、口服双氯芬酸钠后出现皮肤紫癜。

  5、关节痛尤以右肩、肘、双膝、双踝为主,无晨僵,无手近指、掌指、腕关节对称性肿胀。

  6、腰痛,但腰部活动无异常。

  初步诊断:

  中医:血证,肌衄,血热妄行;西医:过敏性紫癜。

  治疗:

  口服清热利湿解毒,并口服维生素C、芦丁等改善毛细血管通透性,并静滴抗生素以抗炎治疗。

常见症状:低热 咽痛

并发症状:哮喘 血尿

相关检查:

推荐用药:转移因子胶囊

转移因子胶囊

临床可用于辅助治疗某些抗生素难...[详细]

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