过敏,又叫变态反应,是身体一种异常的免疫反应,由这种异常的免疫反应引起的疾病统称为过敏性疾病,口语习惯称过敏。我们把引起过敏的物质称为过敏原,过敏原检测就是通过一定的方法来确定是哪一种物质引起身体过敏患病的。
目前过敏原检测得到认可的有两大类即皮肤试验和抽血化验。
皮肤试验常用的包括斑贴试验——适应于皮肤接触了某种致敏物质的检测,点刺试验和皮内试验——适应于吸入性过敏、食物过敏的检测。
抽血化验的方法是通过抽血检测患者体内针对某种过敏物质产生的特异性抗体。
两类方法比较,皮肤试验的方法经济省钱、易受干扰、精确性稍差,用于筛查;如果仅仅是接触性过敏用斑贴试验就足够了。抽血化验的方法简单、准确、价格较贵。
因此,过敏原检测原则上是先做皮肤试验初步筛选,然后结合病史,有针对性选择检查血中的IgE抗体,避免撒网检测;对于小于6岁的儿童因对皮肤试验的承受力较差,在详细询问病史的基础上可直接抽血化验。
需要提醒的是,抽血化验最好是采用瑞典法玛西亚公司制造的CAP系统检测,它是最早通过美国FDA认证的全定量检测方法,是国际变态反应学界认同的, 因其高灵敏度、高特异度、高稳定性被国内外专家誉为体外过敏原检测的“金标准”。
对于需要皮肤试验的患者,试验前需要停用抗组胺药物3-5天,内用糖皮质激素停用1周。操作者也应严格按照操作程序进行操作,以免影响实验结果。
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