3 讨论
莪术油注射液,是姜科植物郁金的根茎(温莪术)的挥发油制剂,主要成分为莪术酮、莪术醇等。具有活血化瘀、行气破血、消积止痛的作用,现代药理学研究证实莪术油具有抗菌、抗病毒、消炎及增强免疫力等多种药理作用,近年来在临床上得到了广泛的应用,取得了肯定的疗效。维生素C 又叫抗坏血酸,其在体内参与多种反应,参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成等,也是一种强抗氧化剂,能清除自由基,阻止某些化学物质的毒害作用,保护细胞正常代谢,也具有提高机体免疫力,增进伤口愈合等作用。
为探讨莪术油与维生素C 配伍治疗小儿过敏性紫癜的疗效,笔者选用莪术油注射剂与维生素C 配伍治疗小儿过敏性紫癜,并与常规治疗的对照组对比,结果显示患儿的临床症状和体征消退时间明显缩短。提示莪术油与维生素C配伍在治疗小儿过敏紫癜中有较好的疗效。
过敏性紫癜病因尚不明确,但感染(病毒、细菌等)是其主要因素之一,莪术油具有明确的抗菌抗病毒消炎作用,过敏性紫癜属中医“血症”,是血之妄行,溢出脉外,溢于肌肤之间。按中医药学,莪术油具有活血化瘀而止血、行气破血消积消肿而止痛,对皮肤紫癜伴腹痛及关节肿痛疗效明显,有报道说莪术油能提高痛阈,增强止痛作用,并能使血瘀模型动物的血液粘滞度明显降低,结果皮肤紫癜消退,消化道和关节症状消退的时间明显缩短,并能有效降低病程中肾脏损害的发生率。过敏性紫癜是机体对某些物质发生变态反应引起的小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性增加,引起渗出性出血和水肿。
微血管壁的强度、弹性是由负责连接细胞具有胶泥作用的胶原蛋白所决定,维生素C参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,改善血管脆性,降低毛细血管的通透性的作用。维生素C 是一种强抗氧化剂,能清除自由基,阻止某些化学物质的毒害作用,保护细胞正常代谢。提高机体免疫力,增强中性粒细胞趋化性和变形能力,提高杀菌能力;促进干扰素的产生抑制病毒的增生。治疗结果显示:治疗组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状消失时间较对照组相比明显缩短。治疗过程中,治疗组有4 例因输液速度过快出现一过性皮疹,面色潮红及胸闷,但减慢输液速度后症状均能渐减轻,未停药自行消退。
本资料结果说明:莪术油与维生素C 配伍二者有协同作用,治疗过敏性紫癜安全有效的,值得临床推广。
(实习编辑:潘信凝)
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