忽视过敏性鼻炎会引发哮喘

　　春夏交替的时节，万物开始复苏生长，这样的季节花粉比较多，春季花粉的飘落不仅刺激鼻炎患者复发，引起过敏性鼻炎，还会使皮肤比较敏感的人群产生皮肤的过敏现象出现，另外还可以诱发支气管哮喘病的复发。

　　鼻炎称为一个气道一个疾病，鼻炎时间长了往往会伴随着支气管哮喘的出现，鼻炎与支气管哮喘两个合并在一起的几率特别的高，对于这个情况。张教授的建议是：病人应该做一个肺功能检查以明确一下到底是不是支气管哮喘，如果是诊断明确了支气管哮喘的话就按支气管哮喘来治疗，可能这些咳嗽的症状就可以改善了。用药治疗要在明确的情况下可能需要那些药物来缓解，单纯的止咳效果是不一定好的。

　　过敏性鼻炎和哮喘

　　过敏性鼻炎(医学上称变应性鼻炎)和哮喘都属于严重影响人类生活质量的变态反应性疾病。二者的患病率在全球范围内均呈逐年增加的趋势，且变应性鼻炎的患病率远高于哮喘。以往认为变应性鼻炎和哮喘是两种独立的疾病。鼻腔位于上呼吸道，变应性鼻炎归属于耳鼻喉科疾病;肺位于下呼吸道，因此哮喘由呼吸内科医生诊治。从诊断到治疗也基本上是独立进行的。近年来，越来越多的研究结果证实：变应性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病。1997年，美国的Grossman更明确提出“同一气道，同一疾病”的观点，以强调上下呼吸道疾病整体性的重要性。

　　已有流行病学资料表明，变应性鼻炎的患者中哮喘的发生率(20%-38%)，明显高于普通人群(2%-5%)。而哮喘患者中变应性鼻炎的发生率为78%，远高于一般人群(5%-20%)。变应性鼻炎和哮喘的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见。而在这部分人群中绝大多数(43%-64%)表现为先发生变应性鼻炎，随后发生哮喘；较少数(21%-25%)表现为二病同时发生。由此可见，变应性鼻炎和哮喘之间有极为密切的联系。

　　变应性鼻炎和哮喘在免疫学发病机制上非常相近，致敏原可分别在上下呼吸道激发相似的组织病理学反应，鼻腔和支气管粘膜均有大量表达Th2细胞因子的辅助性T细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润，同时产生的组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子、趋化因子和缓激肽等炎性介质，在上呼吸道和下呼吸道引发相似的炎性反应过程。对患者进行鼻部变应原激发试验后，下呼吸道粘膜中嗜酸性粒细胞浸润增加，同时表达粘附分子的细胞数量增加，表明局部粘膜的变应性炎症反应可能在其它部位产生相似的反应。

　　早期治疗过敏性鼻炎，可避免哮喘

　　如能在发病早期对过敏性鼻炎采取正确的治疗措施，则可避免哮喘病。据介绍，如果要知道自己对什么过敏，可到医院进行过敏测试，如果确诊具体是单一过敏原或者不超过三种过敏原，即可进行特异性免疫治疗。特异性免疫治疗和疫苗的作用机制较相似，在治疗过程中，患者的机体逐渐适应注射进体内的致敏蛋白，当患者再次遇到这种过敏物质时，身体就不会再产生过敏反应。而症状得到控制后，即可停止用药。

（责任编辑：简丽妍 实习编辑：李贺）

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