过敏性紫癜可发展为肾炎

　　经大量临床实例证实：紫斑是血液病中常见的出血性体征之一。它出血部位的大小、形状是多种多样的，可从针尖大小至直径5毫米以内的瘘点、痪斑，甚至还会出现大块血肿。一般，出血部位不痛、不痒、指压也不会褪色。

　　通常情况下，小儿过敏性紫癜肾炎在发生前常有感染或特殊食物、药物的接触史，不久后会出现皮疹、腹痛等症状表现，极易被误诊为外科急腹症，或当成皮肤过敏来做医治。

　　目前，该症的治疗主要是应用青黛、紫草、仙鹤草、丹皮等中药，以达到清热利湿的目的。

　　综上可见，不管孩子是由于哪一种原因引起紫癜、瘀斑，家长都要及时的带孩子去医院进行诊治，并查明病因，以便及早的安排患儿的治疗工作，以免贻误了病情。

　　最后，专家在此特别指出:当家长发现孩子出现不明原因的阵发性腹痛，两侧腿上出现对称分布的淤斑、淤点，一定要提高警惕。这是因为过敏性紫癜绝大部分可伴有肾脏受累的状况，可发展为过敏性紫癜肾炎，其中尿毒症患儿有15%~30%曾患有过敏性紫癜肾炎。

　　此外，患儿在经过治疗，待淤斑、淤点消失后，也一定不能松懈，要坚持长期随访，并检查小便情况，以确定肾脏是否有损害，还要注意的是避免可疑的过敏源，从根源上阻断小儿过敏性紫癜肾炎的威胁!

　　紫癜性肾炎应该做哪些检查?

　　(一)尿检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。

　　(二)血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。

　　(三)免疫学检查：血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。

　　(四)严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。

　　(五)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。

（实习编辑：萧锡瑜）

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