西医中医双医齐治过敏性紫癜

　　过敏性紫癜：过敏性紫癜是出血性疾病的一种常见类型，是机体发生过敏反应引起的广泛性、无菌坏死性小血管炎，使血管壁通透性和脆性增加，导致渗出性出血和水肿。一般以儿童和青少年较多见。

　　主要病因有：

　　①感染：各种细菌、病毒和肠道寄生虫感染;

　　②药物：如抗生素，磺胺类药、解热镇痛剂和镇静剂;

　　③食物：如鱼、虾、蟹、蛋 鸡和牛奶等富含蛋白质的食品;

　　④其它：如寒冷、昆虫咬伤、花粉和预防 接种。

　　根据过敏性紫癜临床表现的不同，分为五型：

　　①单纯型：仅表现为四肢和臀部皮肤分批对称出现紫癜，常高出皮面伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现;

　　②腹型：有腹痛、腹泻、和便血;

　　③关节型：关节肿胀疼痛，多见于膝、踝、腕、肘关节;

　　④肾型：有肉眼或镜下血尿，尿蛋白阳性;

　　⑤混合型：除皮肤紫癜外，其他三型中有两型或两型以上合并存在。

　　西药治疗过敏性紫癜是首先去除发病因素，激素治疗不稳定、有副作用、易复发、。

　　西医对于本病的治疗常采用抗组织胺类药物(如息斯敏、扑尔敏等)、降低血管通透性药物(如安络血、路丁、维生素C等)、强的松等。对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。但这些方法都不能彻底治愈该病，常会复发，且强的松的长期应用可引起大量的副作用，表现为：①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病，偶尔可诱发癫痫。⑤使眼压升高，诱发青光眼、白内障。

　　中医药治疗特点：彻底改善这类病人的免疫体质，防止此病的反复发作。山西三部六病中医研究所所主任医师刘惠生主任医师，采用"协调整体，突出局部"的治疗原则，用中医药治疗过敏性紫癜和紫癜性肾炎，研制了中药"血宁"和"调心解肌汤"来治疗过敏性紫癜及紫癜性肾炎。"血宁"用于治疗单纯皮肤型过敏性紫癜;"调心解肌汤"用于治疗过敏性紫癜性肾炎。

　　经过近二十年的临床观察，此病可治愈，极少复发，疗效满意，且无副作用出现。若为“紫癜性肾炎”，用具有益气解肌、消肿止痛的"调心解肌汤"来消除尿中蛋白和潜血作用更好。 过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重，因此在日常生活中应做好以下工作。

　　①去除可能的过敏原

　　②注意休息，避免劳累。

　　③注意保暖，防止感冒。

　　④避免情绪波动，防止昆虫叮咬。

　　⑤避免服用可能引起过敏的药物。

　　⑥控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。

　　⑦注意饮食，禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。

（实习编辑：乌英）

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