正视哮喘之防治疑问解析

　　误解1：儿童哮喘会随年龄增长而不治而愈？

　　真相：哮喘是一种慢性气道炎症疾病。儿童哮喘如不及时治疗，一旦气道壁结构发生不可逆的损害，即气道重塑，将会影响其终身的肺功能。一部分哮喘儿童随着生长发育，哮喘症状会有不同程度的缓解，但其中部分患儿成年后仍会复发。因此，对儿童哮喘要做到早发现、早确诊、早治疗、早预防。

　　误解2：哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘，不算严重？

　　真相：偶尔的咳嗽和哮喘，平时不加重视，一次发作也可能危及生命。轻微的症状，往往提示疾病处在发展阶段，故更加需要引起重视，避免永久性的肺功能损害。

　　误解3：用药后没有症状，就表示哮喘治好了？

　　真相：慢性气道炎症是哮喘的真正病因。使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面上还隐藏着更大的冰山。应使用治疗气道炎症的药物，预防哮喘发作，避免气道重塑。

　　总之，

　　◆儿童哮喘要做到：早发现、早确诊、早治疗、早预防。

　　◆用药后没有持续症状，气道炎症仍可持续存在，故长期维持治疗须坚持用药3个月以上。

　　哮喘可能被治愈吗？为什么要坚持长期治疗？

　　一项在全球范围内进行，有关哮喘治疗的大规模医学研究表明，通过1年的规范持续药物治疗，哮喘患者可以达到哮喘的完全控制，即您可以和正常人一样正常生活：

　　◆白天没有症状

　　◆不需要使用支气管扩张剂

　　◆早晨的最大呼气峰流速（PEF）达到预计值80%或以上

　　◆晚上睡觉不会憋醒

　　◆没有哮喘急性加重

　　◆不需要接受急诊就医

　　◆没有出现治疗药物的副作用

　　误解4：哮喘儿童使用吸入激素会影响身高和发育？

　　真相：目前研究表明，使用吸入激素治疗的哮喘儿童在成年后均可达到正常身高，即使吸入激素治疗可能对1-2年的身高增长速度产生一定影响，但也只是短暂的，并不影响成年后的身高。相反，若过于担心出现可能的激素副作用，而不坚持规范用药，是哮喘得不到控制反而反复发作，一方面会对患儿肺部造成永久性的损害，另一方面，会最终影响患儿生长发育。

　　总之，吸入激素是目前公认的哮喘防治方法，推荐剂量吸入激素对哮喘的防治起到至关重要的作用。

（实习编辑：李贺）

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