过敏性鼻炎不能根治

　　对症入号

　　过敏性鼻炎的好发年龄在12-40岁。症状是喷嚏每天数次阵发性发作，每次多于3个，甚至连续十余个或数十个。多在晨起、夜晚或接触过敏源后立即发作。现代人生活节奏快、精神压力大，也是成年人患变应性鼻炎的因素之一。要学会轻松生活，给自己减压。

　　入夏提醒

　　开空调前别忘先清洗

　　过敏的人不要喝冰水

　　夏天多游泳增强免疫力

　　最近，刘先生的过敏性鼻炎又犯了，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞越来越频繁，“年年都要犯病，实在难受。”为此，刘先生托人四处打听：哪有医生能把这病治好？经常洗鼻子会不会不好？羊城晚报记者带着这些问题咨询中山大学附属三院耳鼻喉科主任医师张革化，她表示，过敏性鼻炎(学名变应性鼻炎)难于根治，避免接触过敏原是关键。发作期间多以对症治疗，控制症状，预防并发症的产生，因此，预防和保健过敏性鼻炎占重要的位置。

　　疑问1：过敏性鼻炎能根治吗？

　　网站一搜，随处可见“过敏性鼻炎能根治”的广告，到底是不是真的能根治？张革化摇摇头说：“根治可能性不大。过敏体质是遗传决定的，目前暂无方法可以改变。”过敏体质反映在鼻腔表现为过敏性鼻炎；在皮肤上表现为荨麻疹；在支气管体现为哮喘；在消化系统体现为食物过敏等，在身体不同部位有不同体现。

　　药物治疗不了，手术方法能解决吗？她表示，手术只能改善症状，但达不到根治效果。筛前神经阻滞、下鼻甲部分切除等手术，只能在一定时间段内减轻喷嚏、鼻塞等症状。

　　网上也有不少读者认为脱敏能治疗过敏性鼻炎。目前，较多用的是单一过敏原的脱敏治疗(皮下注射)，一般周期是二年多，但新近有一种快速脱敏的方法，总体时间可缩短3-4月。张革化说：“脱敏治疗的有效率大概是70%左右，目前对尘螨过敏较有效”。

　　疑问2：常清洗鼻子能减轻症状吗？

　　对于网络上风靡的用洗鼻器“洗”掉过敏性鼻炎的方法，张革化表示，洗鼻器是“洗”不掉过敏性鼻炎的。理论上来说，洗鼻器的确可以冲洗掉吸入鼻腔的一部分过敏原，减少对鼻黏膜的刺激，一定程度上减少过敏原的接触。

　　但是，把洗鼻作为一种治疗手段长期洗鼻的话，则会破坏鼻腔内部的黏膜，反而会加重鼻子的症状。张革化介绍，鼻腔内有丰富的纤毛，会从前往后摆动，把吸入的细菌、鼻腔内部分泌物等“脏东西”从鼻腔前端送到鼻咽部，再被分解成痰，通过口腔或者喷嚏排出。“所以鼻子本身就有自洁功能，没事不要常洗鼻”。对鼻子过度的清洁会影响鼻子本身的自洁功能。即使是过敏性鼻炎患者，也需要在医生的指导下使用洗鼻器，不要擅自冲洗鼻腔，更不能长期把洗鼻器当成治疗过敏性鼻炎的“良方”。

　　疑问3：过敏性鼻炎并发症能控制吗？

　　过敏性鼻炎会引起多种并发症，给治疗带来难度。“过敏性鼻炎向鼻腔和鼻咽部发展会导致鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎、咽炎，向下呼吸道发展会引起哮喘。”张革化说，“在过敏性鼻炎的患者中，大约有三分之一的人可能同时合并支气管哮喘，而在哮喘患者中约十分之一的人可能会同时伴有过敏性鼻炎。通常很多病人着重治疗并发症，往往忽略了鼻子的治疗，所以，建议这类患者要上、下呼吸道的疾病同时治疗。”

　　治疗过敏性鼻炎的最好的办法是长期治疗，使症状减轻，同时减少并发症。她表示，很多有过敏性鼻炎的患者通常是有症状了才治疗，其实，如果能坚持长期用药，根据患者不同时期不同症状使用口服抗组胺药、鼻内喷剂，还可辅助中成药等，尤其是季节性发病患者，若能在发作前用药，可明显减轻发作时的症状，且减少用药和降低医疗费用。

（责任编辑：简丽妍 实习编辑：李贺）

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