变异性肺炎和过敏性肺炎是同一种疾病,即变态反应性支气管炎。其病因不同、发病机制不同、临床表现不同以及治疗方式不同。
一、病因不同
1.感染因素:如细菌、病毒等病原体的感染,可诱发机体产生相应的抗体并激活炎症细胞,进而导致变异性肺炎的发生。
2.药物因素:如青霉素类、头孢菌素类抗生素等药物,在使用过程中可能会引起部分人群出现过敏反应,从而引发变异性肺炎的情况。
3.物理因素:冷空气、尘埃、真菌等物质刺激呼吸道黏膜时,可能导致患者发生变异性肺炎。
4.职业因素:长期接触化学物质或粉尘的人群,更容易患变异性肺炎。
二、发病机制不同
1.非免疫机制:当致敏原进入体内后,诱导肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质,使肺泡腔内有大量渗出液形成,并持续发展为不可逆性的病理改变。
2.免疫机制:致敏个体再次吸入相同的抗原后,立刻在局部发生强烈的Ⅰ型超敏反应,表现为广泛的肺泡及肺间质水肿、透明膜形成、中性粒细胞浸润,继而纤维化,最终造成肺功能丧失。
三、临床表现不同
1.喘息:由于存在广泛的肺泡液体渗漏,因此大多数患者会出现呼吸困难的症状,严重者还会伴有哮鸣音。
2.咳嗽:多数患者的首发症状就是咳嗽,且以干咳为主,少数人会伴随少量白色泡沫样痰。
3.发热:若病情较为严重,此时则可能出现全身发热的现象。
四、治疗方式不同
1.去除诱因:如果是由花粉、动物皮毛等引起的变异性肺炎,则需要及时脱离过敏环境。
2.抗感染治疗:如果是细菌感染所造成的变异性肺炎,则需遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.激素治疗:对于重度哮喘发作的患者,则可以考虑给予地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素类药物来缓解。
4.其他方法:若是喘憋较重的患者,则还需配合吸氧处理,以免加重缺氧情况。此外,还可通过雾化吸入的方法来帮助稀释痰液,利于排出。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。