老年人过敏性支气管哮喘、咳嗽时,需要立即脱离过敏原的刺激环境,并遵医嘱进行针对性治疗。如使用糖皮质激素药物、β2受体激动剂、抗胆碱能药等控制急性发作症状,日常生活中还需要注意避免接触或吸入过敏物质。
一、对症处理
1.雾化吸入:可将布地奈德混悬液与乙酰半胱氨酸溶液混合后进行雾化吸入,能够起到止咳和降低痰黏稠度的作用,从而缓解老年人过敏性支气管哮喘、咳嗽的症状。
2.口服药物:如果老年人既往有高血压病史,且血压在可控范围内,则可以遵医嘱服用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等镇咳药物进行治疗,以缓解老年人过敏性支气管哮喘、咳嗽的现象。
3.静脉输注药物:若老年人出现严重喘憋、呼吸困难等症状,必要时需及时就医,在医生指导下通过静脉输注的方式给药,常见药物包括醋酸波尼松注射液、硫酸特布他林注射液、盐酸氨溴索注射液等。
4.其他方法:当老年人过敏性支气管哮喘处于慢性持续期时,应长期规律用药并随诊观察。此外,还可以选择免疫抑制剂类药物,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,对于部分老年患者可能有一定的效果。
二、对因处理
1.糖皮质激素药物:此类药物具有明显抗炎作用,适用于喘息较为明显的老年人。常用药物为布地奈德混悬液,该药属于强效糖皮质激素,具有广谱而强大的抗炎、免疫调节及抗过敏作用,常用于下呼吸道炎症疾病的治疗。
2.β2受体激动剂:常见的β2受体激动剂药物主要包括硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林气雾剂等,这些药物均属于速效支气管扩张剂,可通过激动β2受体,促使腺体释放出较多的活性成分,进而松弛支气管平滑肌、扩张支气管,达到舒张支气管以及改善通气的目的。
3.抗胆碱能药:如异丙托溴铵气雾剂等,这类药物主要通过阻滞节后迷走神经冲动传出,产生解除气道痉挛的作用,同时还能协同其他支气管扩张药,进一步加强其扩张气道的效果。
建议老年人平时适当增加饮水量,有助于稀释痰液,促进排痰,有利于减轻咳嗽症状。另外还要保持居住环境清洁卫生,勤开窗通风,减少粉尘等致敏物,以免加重病情。
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