水痘与丘疹性荨麻疹如何鉴别

临床中将皮损形态作为区分水痘和丘疹性荨麻疹的主要依据。如果无法自行判断建议及时到医院就诊，在医生帮助下进行鉴别诊断。

一、水痘

1.发病部位：水痘好发于躯干为主，并且常呈向心性分布，四肢也可以出现，但较少见于手足掌或趾间；而丘疹性荨麻疹则通常发生于身体的任何部位。

2.皮疹特点：水痘初期可表现为红斑基础上迅速成批出现的红色丘疹，逐渐变为疱疹，疱疹内含有清澈液体，周围有红晕，伴有瘙痒感。丘疹性荨麻疹初起时为水肿性小丘疹，顶端可见针尖大小的血疹，颜色以鲜红色为主，也可为黄豆至豌豆大淡褐色或暗红色坚实坚实的半球形结节，亦可发展为水疱及脓疱，同时伴有剧烈瘙痒感。

3.病程：水痘患者在出疹后2-5天开始脱屑，一般需要7-10天痊愈，具有一定的自限性。丘疹性荨麻疹患者的病情相对较轻，多数可在数周内消退，预后良好。

二、丘疹性荨麻疹

1.接触史：如动物毛发、螨虫等，这些物质刺激皮肤引起过敏反应，导致局部产生炎症反应，形成丘疹性荨麻疹。

2.伴随症状：除皮肤损害外还可能伴有一定的全身症状，比如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

3.治疗方式：对于丘疹性荨麻疹主要采取抗组胺药物进行治疗，必要时需遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状。

日常生活中应保持患处清洁干燥，避免抓挠以免继发感染，尽量选择宽松舒适的衣服，减少对皮肤摩擦。饮食上注意清淡，多吃新鲜水果蔬菜补充维生素，禁食辛辣刺激食物。

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