什么是固定药疹

固定药疹指患者服用某种药物后皮肤上出现的局限性水肿性团块或荨麻疹样斑块，可为鲜红色、粉白色或苍白色等。固定药疹通常是由于过敏反应导致，常发生于面部和四肢屈侧部位。

如果在用药过程中发现某一类药物引起皮损，再次使用该种药物时需要谨慎，必要时需及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。

一、病因

1.致敏过程：人体初次接触某一种抗原物质并进入机体后，可能并不发病，但机体会产生相应的抗体，并且记忆细胞也会被保留下来。当相同抗原再次入侵人体后，就会与原有的致敏淋巴细胞结合，激活淋巴细胞释放炎性介质，从而诱导肥大细胞脱颗粒，造成血管扩张、充血以及组织液渗出而形成固定药疹。

2.诱发因素：常见的诱发因素有感染、精神紧张、营养不良、免疫功能异常及家族遗传病史等。此外，长期应用青霉素、磺胺制剂、解热镇痛药、洋地黄、奎宁、灰黄霉素等也可诱发固定药疹。

二、临床表现

固定药疹通常发生在服药后的数分钟至数十分钟，一般停用致敏药物后症状会逐渐消退，如未采取措施可能会持续数日甚至更长时间。固定药疹的表现形式多种多样，常见类型包括麻疹型或猩红热型药疹、荨麻疹型药疹、多形红斑型药疹、紫癜型药疹、结节性痒疹型药疹等。

三、治疗

临床上对于固定药疹的治疗，主要是遵医嘱采用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、氢化可的松等，同时还需要配合氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，以缓解瘙痒的症状。若局部有继发感染的情况，则可以外涂莫匹罗星软膏等抗生素药物进行抗感染处理。

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