初次感染人是单纯性疱疹病毒后多数会在2-4周出现症状,也有部分人群可在数月、数年才发病。生殖器疱疹是由单纯性疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病。
单纯性疱疹病毒有两型,即HSV-I和HSV-II,其中HSV-I主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,常发生于口唇、鼻腔、眼结膜等部位,也可经破损的皮肤进入人体内,在神经节细胞内增殖,导致初发皮损。而HSV-II主要通过密切接触传播,可侵犯三叉神经节、颈上交感神经节以及骶前神经节,并潜伏在骶神经节或感觉神经根内,当受到刺激时可被激活并沿神经轴索移行至支配的皮肤黏膜表面复制,从而引起复发皮损。
初次感染单纯性疱疹病毒后,由于个人体质不同,且单纯性疱疹病毒存在多种变异株,因此其发病时间也有所不同。大多数患者初次感染后2-4周会出现典型临床表现,如发热、乏力、局部疼痛、灼烧感,随后在肛门、外阴等处出现红斑、丘疹,逐渐形成水疱,破溃、糜烂后结痂自愈,但容易反复发作。
少数患者初次感染单纯性疱疹病毒可能不会立即发病,而是潜伏在神经节内,多年无任何临床症状,只是携带者,只有再次受凉、劳累、饮酒、熬夜等因素诱发机体免疫力下降时才会发病。一般需要到医院进行检查明确诊断,确诊为单纯性疱疹病毒后需要使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物治疗,若病情较重则需口服伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物治疗。
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