如果家长发现宝宝服用某些药物后出现咽喉部不适、皮肤异常等表现,可能是由于对所服药物中的某种成分存在过敏反应。若怀疑是药物引起机体的免疫应答反应,则可诊断为药物过敏。当宝宝发生药物过敏时,通常会出现一系列症状,如皮肤改变、消化系统症状、呼吸道症状以及循环系统症状等。
一、药物过敏分类
1.I型变态反应:属于速发型超敏反应,常在用药后数分钟或数小时内出现,一般不伴有全身性反应,常见于青霉素皮试阳性者,在使用青霉素类抗生素前进行皮试可以有效避免此类情况的发生。
2.II型变态反应:属于迟发型超敏反应,多数情况下会在用药后的4-6小时出现,也可在用药后立即出现,此时主要表现为血管内液体渗漏和细胞浸润,可能出现荨麻疹、血管神经性水肿、休克等症状。
3.III型变态反应:属于非特异性免疫反应,其特点是组织损伤,而非致敏状态,可能与炎症反应有关,因此宝宝可能会出现咽痛、发热、乏力、咳嗽、咳痰、流涕等上呼吸道感染的症状。
4.IV型变态反应:属于介导细胞介素分泌的细胞反应,此类型的过敏反应较为少见,但病情严重,可能导致喉头水肿、呼吸困难甚至窒息而死亡。
二、治疗措施
1.远离过敏原:一旦明确宝宝是对何种药物产生过敏反应,应及时停用该种药物,并及时告知医生,由专业人员调整其他合适的替代药物继续给宝宝治疗。
2.抗组胺药:若是Ⅰ型变态反应引起的药物过敏,建议遵医嘱应用盐酸异丙嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗,以缓解瘙痒、风团等症状。
3.肾上腺素:对于已经发生喉头水肿、气道阻塞等情况的宝宝而言,需要紧急注射肾上腺素来抢救,以免导致呼吸困难甚至停止的情况发生。
4.糖皮质激素:若宝宝因药物过敏引起了支气管哮喘、湿疹、红斑狼疮等疾病,可在医生指导下应用醋酸泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.白三烯受体拮抗剂:若宝宝因药物过敏引起了喘息样发作,可以在医生指导下应用孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗。
日常生活中,家长应注意观察宝宝的状态,一旦出现任何不适均应该及时就医,切不可自行处理,以免延误病情。
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