二期梅毒的典型皮肤损害为梅毒环形红斑及丘疹性荨麻疹。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、母婴传播和血液传播,早期可出现硬下疳等表现,随着病情发展,还可出现皮肤黏膜损伤。
一、梅毒环形红斑
通常出现在感染后7-90天,患者躯干或四肢会突然出现直径2-10cm的铜红色圆形或椭圆形的斑疹,而且表面还会覆盖鳞屑,一般没有瘙痒感,不及时治疗可能会变成溃疡并伴有分泌物。如果发生于掌跖,则可能呈线状梅毒疹,即无痛性持续性的浅表软结节,表面有薄痂,久之会发生萎缩。
二、丘疹性荨麻疹
常发生在单个或集群的成群小水疱,好发于小腿、手臂以及大腿等部位,表现为绿豆大小的红色坚实丘疹,顶端会有针刺样小疱,周围有纺锤形水肿性红晕,散在或密集在一起,且会自觉瘙痒,搔抓后可形成湿疹样变化或者继发感染。
三、其他症状
若二期梅毒未经治疗或治疗效果不佳,随病情进展,还可能出现全身淋巴组织增生的情况,甚至会出现神经、心血管系统严重损害,如麻痹性痴呆、脑血管炎、主动脉关闭不全等。
建议怀疑患有梅毒的人群到医院性病科就诊,进行梅毒特异性抗体检测、梅毒非特异性抗体检测等明确诊断,并遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗。
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