临床上引起皮肤瘙痒的病因很多,并不都是过敏性因素导致。常见的原因包括生理性原因和病理性原因,如老年性瘙痒症、寒冷性荨麻疹等。
一、生理性原因
由于年龄增长而导致的老年性瘙痒症患者,可出现全身或局部皮肤瘙痒的症状,但没有原发皮损,也没有继发皮损。另外部分女性在妊娠期时,也可能会因为体内激素水平变化而产生皮肤瘙痒症状,通常不会伴有明显的其他不适感。
二、病理性原因
1.寒冷性荨麻疹:此类人群受寒冷刺激后,会导致肥大细胞活化并释放组胺类物质,进而出现瘙痒等症状,还可伴随大小不等的风团及显著红斑。
2.神经性瘙痒:常见于精神紧张、焦虑或者营养不良的人群,也可因饮酒或食用海鲜、牛羊肉等易过敏的食物所致。此时并不属于过敏反应,而是神经系统功能障碍所引发的一种皮肤症状。
3.接触性皮炎:如果患者的皮肤接触到尘螨、花粉等物品,或者是进食芒果、虾蟹等易致敏食物,则可能导致机体发生变态反应,从而诱发瘙痒症状,还可能伴随丘疱疹以及水疱形成。
4.特异性皮炎:主要与遗传有关,当患者受到外界影响时,即可诱发疾病发作,表现为剧烈瘙痒,还可伴随渗出倾向、多形性皮疹等临床表现。
5.疥疮结节:是由疥螨寄生引起的传染性疾病,在早期可无自觉症状,但在后期会出现严重瘙痒的情况,常发生在指缝、手腕、大腿内侧等部位。
6.湿疹:是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病,其发病机制尚不清楚,一般认为是由于复杂的内外激发因子,由免疫介导,迟发型超敏反应直接参与致病,因此不属于过敏性质的原因。
7.药疹:通常是由于服用药物之后对身体造成一定的损伤,也会导致皮肤上面有瘙痒症状,还会引起皮肤刺痛以及潮热盗汗等情况。
8.神经性皮炎:又称为“异位性皮炎”,目前认为是在遗传背景下,由复杂的环境因素所造成的异常免疫反应,而非过敏反应。
9.脂溢性皮炎:可能是由于微生物、免疫等因素影响,导致头皮、面部等处发生的炎症性病变,起初仅有轻微瘙痒症状,若未及时治疗,病情加重则可能出现油腻性鳞屑性黄痂,且伴不同程度瘙痒。
此外,还有玫瑰糠疹、体癣、银屑病、白癜风、带状疱疹等多种疾病也可能导致上述情况,建议到医院就诊以明确诊断。日常生活中应避免搔抓患处,以免继发感染,同时注意个人卫生,保持清洁、干净。
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