测过敏原的方法较多,包括斑贴试验、体外变应原检测、血清特异性IgE测定、皮肤划痕试验等。由于不同方法的敏感性及特异性存在差异,因此不存在绝对哪一种好的说法。
一、敏感性较高而特异性较低
1.斑贴试验:适用于接触致敏物质后发生接触性皮炎患者,如接触性唇炎、口周皮炎、固定型药疹患者的诊断,以及化妆品皮炎、接触性荨麻疹和湿疹样癌患者的鉴别诊断。将可疑致敏物敷贴于背部或前臂屈侧皮肤上,观察48-72小时后的反应结果。
2.体外变应原检测:是用标准化抗血小板抗体作为探针,与血清中相关血小板衍生因子(PDGF)结合,利用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行定量分析,可以辅助判断是否存在血小板增多症的情况。
3.血清特异性IgE测定:如果怀疑机体对某种食物、药物或其他物质过敏,则可采取抽血化验的方式检查体内是否有相应的IgE抗体,若出现明显增高则提示可能对该物质过敏。
4.皮肤划痕试验:先在背腹或者四肢内侧贴一片胶布,再用点刺器在上面划出一条线,之后以右手持点刺器的尾部做轻刮动作,在划过的线条上注入少量受试溶液,一般10分钟左右会在皮肤上形成风团或伪足,周围有显著的红晕,阳性者表示对此种物质过敏。
二、敏感性较低而特异性较高
1.PCR技术检测:是指聚合酶链式反应技术,通过基因扩增方式检测血清中的DNA片段,从而辅助诊断疾病的一种技术手段。
2.激发试验:也称脱敏疗法,主要针对未知过敏原诱发的过敏性疾病,即由致敏原制成制剂反复给过敏体质的人注射,剂量由少到多逐渐增加,使人体产生对抗该过敏原的迟发相超敏反应,最终获得不再对该抗原过敏的目的。
临床上常用的几种检测过敏原的方法各有优缺点,通常需要根据具体情况选择合适的检测方法,并且需要综合其他因素进行判断,才能得出较为准确的结果。此外,建议日常生活中注意避免接触已知的过敏原,有助于降低过敏的发生概率。
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