色素性紫癜和过敏性紫癜的区别在于病因、症状、实验室检查、组织病理学检查和治疗方式。
1.病因
色素性紫癜是由于微血管病变导致血细胞外渗引起的皮肤疾病,与遗传、慢性感染等因素有关。而过敏性紫癜是由免疫系统异常反应引起,可能与食物、药物或疫苗接种相关。
2.症状
色素性紫癜通常表现为腿部对称分布的紫色斑点,无其他伴随症状。过敏性紫癜除紫癜外,常伴有皮疹、关节肿胀和腹痛等症状。
3.实验室检查
色素性紫癜患者血液常规和生化指标一般正常。过敏性紫癜患者的嗜酸性粒细胞计数增加,有时会出现尿蛋白阳性。
4.组织病理学检查
色素性紫癜的组织病理学检查显示真皮上部有含铁血黄素沉着,但无炎症细胞浸润。过敏性紫癜则可见真皮毛细血管壁增厚及嗜酸性粒细胞浸润。
5.治疗方式
色素性紫癜通常无需特殊治疗,可自行消退。对于持续不愈或面积较大的情况,可以遵医嘱使用糖皮质激素进行局部涂抹。过敏性紫癜需要抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等口服以缓解症状。
色素性紫癜是一种自限性疾病,多数情况下不需要治疗即可自行痊愈。对于过敏性紫癜,应避免接触已知致敏原,并监测病情变化,以便及时处理可能出现的并发症。
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